A combination double-barreled and debranching stent graft and methods for its use, where the stent graft comprises, a main body stent graft defining a single lumen with distal and proximal ends, a first bifurcation in the main body defining first and second lumens, the main body stent graft defines a tubular wall that is contiguous with the first and second lumens such that any fluid entering the main body stent graft must exit by entering one of the first or second lumens, (c) a second bifurcation within the first lumen defining a first leg and a second leg, (d) a third bifurcation within the first leg defining a third leg and a fourth leg, and (e) a fourth bifurcation within the second leg between about 10 mm and about 20 mm distal from the second bifurcation defining a fifth leg and a sixth leg.Una combinación del injerto de estent de doble barril y desramificante y métodos para su uso, donde el injerto de estent comprende, un injerto de estent del cuerpo principal que define un lumen simple con extremo distal y extremos proximales, una primera bifurcación en el cuerpo principal que define los lúmenes primeros y segundos, el injerto de estent del cuerpo principal define una pared tubular que está contigua con los lúmenes primero y segundo de tal manera que cualquier fluido que entra en el injerto de estent del cuerpo principal debe salir de uno de los lúmenes primero o segundo, ( c ) una segunda bifurcación dentro del primer lumen que define una primera pata y una segunda pata, (d) una tercera bifurcación dentro de la primera pata que define una tercera pata y una cuarta pata y (e) una cuarta pata dentro de la segunda pata entre aproximadamente 10 mm y aproximadamente 20 mm distal de la segunda bifurcación que define una quinta pierna y una sexta pierna.
