Apparatus and methods for accessing an inferior vertebra, a superior vertebra, and a disc space therebetween via a transpedicular approach in the inferior vertebra that may include creating a channel normal to the pedicle and using an offset guide to create a second transpedicular channel at an angle to the first, normal pedicle channel where the second transpedicular channel passes into the inferior vertebra, superior vertebra, or the disc space therebetween.Cette invention concerne un appareil et des méthodes permettant daccéder à une vertèbre inférieure, à une vertèbre supérieure et à un espace intervertébral par une approche transpédiculaire dans la vertèbre inférieure pouvant consister à créer une voie perpendiculaire au pédicule et à utiliser un guide décalé pour créer une deuxième voie transpédiculaire formant un angle avec la première voie perpendiculaire au pédicule, la deuxième voie passant dans la vertèbre inférieure, la vertèbre supérieure ou lespace intervertébral.
