A catheter for penetrating and dilating a passage from a first body lumen to a second body lumen comprises a catheter body, a tapered dilating tip at a distal end of the catheter body, a reciprocatable needle carried in a central passage of the catheter body, a deployable anchor carried near a distal end of the needle, and an advanceable blade carried in a slot at the distal end of the catheter body and advanceable in a track formed axially along the needle. The catheter can be used to penetrate adjacent luminal walls by first advancing the needle, and advancing the dilator over the needle followed by deploying the anchor, applying proximal tension to hold the adjacent tissue layers together, and then advancing the dilator with the exposed blade to fully dilate the passage.Cette invention concerne un cathéter permettant de pénétrer et de dilater un passage s'ouvrant d'une première lumière corporelle jusqu'à une deuxième lumière corporelle, ledit cathéter comprenant un corps de cathéter, une pointe de dilatation tronconique située à l'extrémité distale du corps de cathéter, une aiguille à mouvement de va-et-vient progressant dans un passage central du corps de cathéter, un ancrage déployable placé à proximité d'une extrémité distale de l'aiguille, et une lame mobile située dans une fente à l'extrémité distale du corps de cathéter et pouvant progresser sur une trajectoire axiale le long de l'aiguille. Le cathéter peut être utilisé pour pénétrer des parois de lumières adjacentes en introduisant d'abord l'aiguille, puis en passant le dilatateur par-dessus l'aiguille et en déployant l'ancrage, en appliquant une tension proximale pour maintenir les unes avec les autres les couches tissulaires adjacentes, puis en faisant progresser le dilatateur avec la lame exposée pour dilater complètement le passage.
