Kaprin Andrej Dmitrievich,Каприн Андрей Дмитриевич,Polyakov Andrej Pavlovich,Поляков Андрей Павлович,Ratushnyj Mikhail Vladimirovich,Ратушный Михаил Владимирович,Matorin Oleg Vladimirovich,Маторин Оле
申请号:
RU2016138454
公开号:
RU0002629792C2
申请日:
2016.09.28
申请国别(地区):
RU
年份:
2017
代理人:
摘要:
FIELD: medicine.SUBSTANCE: musculocutaneous flap of the latissimus dorsi with thoracodorsal vessels and nerve is formed. From the vascular branch which extends from the thoracodorsal vessels to the anterior serratus, an additional muscle flap is formed from the fibres of the anterior serratus. The facial artery, vein and hypoglossal nerve are isolated and prepared for anastomosation. The vascular pedicle of the previously formed flap is transected. The flap is rotated into the defect area. End-to-end anastomosation between the facial arteries and the thoracodorsal artery, between the facial vein and the thoracodorsal vein, between the thoracodorsal nerve and the hypoglossal nerve is performed. The flap is transferred and rotated into the oral cavity, fixed with separate interrupted sutures to the root of the tongue. The diaphragm of the oral cavity bottom is formed from the anterior serratus.EFFECT: allows to ensure the replacement of large defects, restore the function of swallowing and speech.3 dwgИзобретение относится к реконструктивно-пластической хирургии и может быть применимо для микрохирургической реконструкции языка. Формируют кожно-мышечный лоскут из широчайшей мышцы спины с торакодорзальными сосудами и нервом. Из сосудистой ветви, отходящей от торакодорзальных сосудов к передней зубчатой мышце, формируют дополнительный мышечный лоскут из волокон передней зубчатой мышцы. Выделяют и подготавливают к анастомозированию лицевые артерию, вену и подъязычный нерв. Пересекают сосудистую ножку ранее сформированного лоскута. Лоскут ротируют в область дефекта. Выполняют анастомозирование "конец в конец" между лицевой артерий и торакодорзальной артерией, между лицевой веной и торакодорзальной веной, между торакодорзальным нервом и подъязычным нервом. Лоскут переносят и ротируют в полость рта, фиксируют отдельными узловыми швами к корню языка. Из передней зубчатой мышцы формируют диафрагму дна полости рта. Способ позволяет обеспечить замещение крупных дефектов, восстан