Implantierbare aktive medizinische Vorrichtung zur biaurikulären Stimulation für die Behandlung von Herzinsuffizienz mit erhaltener Auswurffraktion (HFpEF)
In this device, biauricular pacing is cycle-to-cycle controlled. After a first cycle without stimulation (Cycle 2), premature left atrial stimulation is delivered (Cycle 3) with application of an abbreviated atrial interauricular coupling (A), shorter than the sinus rhythm coupling interval (D1). At the next cycle (Cycle 4) non-premature left atrial pacing is delivered, with application of a physiological interauricular coupling (D2) corresponding to the sinus rhythm coupling interval. The right atrial coupling interval (D3) is then evaluated and compared to the sinus coupling interval (D1) to modify abbreviated atrial coupling (A) as needed.Dans ce dispositif, la stimulation biauriculaire est contrôlée cycle-à-cycle. Après un premier cycle sans stimulation (Cycle 2), une stimulation auriculaire gauche prématurée est délivrée (Cycle 3) avec application d'un couplage interauriculaire abrégé (A), plus court que l'intervalle de couplage du rythme sinusal (D1). Au cycle suivant (Cycle 4) une stimulation auriculaire gauche non prématurée est délivrée, avec application d'un couplage interauriculaire physiologique (D2) correspondant à l'intervalle de couplage du rythme sinusal. L'intervalle de couplage auriculaire droit (D3) est alors évalué et comparé à l'intervalle de couplage sinusal (D1) pour modifier en tant que de besoin le couplage interauriculaire abrégé (A).