The expandable sheath and system (10) for intravascular insertion of a medical implement includes a cannula (70) for entering a lumen of a vascular vessel of a patient, a guide wire (72) insertable into the lumen, an introducer and dilator (62) adapted to follow the guide wire (72) into the lumen, an expandable sheath (40) positioned on the introducer and dilator (62), with the expandable sheath (40) being adapted to be positioned in the vessel, and an extension collar (76). The medical implement is received within the vessel by passing through the sheath (40) upon separating the introducer and dilator (62) therefrom. In one embodiment, a linear array of perforations (50) formed through the expandable sheath (40) allow for expansion. Alternatively, an external slit (16) may be provided for selective expansion of the sheath (40).La présente invention concerne une gaine extensible et un système (10) d'introduction intravasculaire d'un instrument médical comprenant une canule (70) destinée à pénétrer dans la lumière d'un vaisseau vasculaire chez un patient, un fil guide (72) pouvant être introduit dans la lumière, un introducteur/dilatateur (62) conçu pour suivre le fil guide (72) dans la lumière, une gaine extensible (40) positionnée sur l'introducteur/dilatateur (62), la gaine extensible (40) étant conçue pour être positionnée dans le vaisseau, et un collier d'extension (76). L'instrument médical est disposé à l'intérieur du vaisseau en passant à travers la gaine (40) suite à la séparation entre celle-ci et l'introducteur/dilatateur (62). Dans un mode de réalisation, un réseau linéaire de perforations (50), percées à travers la gaine extensible (40), permet l'extension de celle-ci. Dans un autre mode de réalisation, une fente externe (16) peut être prévue en vue de l'extension sélective de la gaine (40).
