A neurostimulatory steroid of formula (I): or a pharmaceutically acceptable salt thereof is described herein, wherein in formula (I) (II), A, R1, R2, R3a, R4a, R4b, R5, R7a, and R7b are as defined herein. In certain embodiments, such compounds are envisioned to act as GABA modulators. The invention also provides pharmaceutical compositions comprising the compounds of the invention and methods of use and treatment (eg, for inducing sedation and / or anesthesia).式(I):の神経刺激性ステロイドまたはその薬学的に受容可能な塩が本明細書中に記載され、式(I)において、(II)、A、R1、R2、R3a、R4a、R4b、R5、R7a、およびR7bは、本明細書中に定義されるとおりである。特定の実施形態において、このような化合物は、GABA調節因子として作用すると想定される。本発明はまた、本発明の化合物を含む薬学的組成物、ならびに使用および処置の(例えば、鎮静および/または麻酔を誘導するための)方法を提供する。