Compositions, methods and systems are provided for pulmonary or nasal delivery of two or more active agents via a metered dose inhaler. In one embodiment, the compositions include a suspension medium, active agent particles, and suspending particles, in which the active agent particles and suspending particles form a co-suspension within the suspension medium.L'invention concerne des compositions, des procédés et des systèmes qui permettent l'administration par voie pulmonaire ou nasale d'au moins deux agents actifs par l'intermédiaire d'un aérosol-doseur. Dans un mode de réalisation, les compositions comprennent un milieu de mise en suspension, des particules d'agent actif et des particules en suspension, les particules d'agent actif et les particules en suspension formant une co-suspension à l'intérieur du milieu de mise en suspension.