A closure (6) for an open headed medical implant, such as a bone screw (5). The closure (6) having a cylindrical body (35) having an axis of rotation and also has a threaded, radial outer surface (40). The body (35) has a plurality of bores (44, 45, 46) that open onto a top surface of the body and that are parallel to but spaced from the axis of rotation. In one embodiment the closure (106) also has a break-off head (36) centrally attached by a neck (54) to the top surface of the body (135). Preferably, the body (135) also includes an axial, threaded bore (161) that extends from a bottom to the top of the surface body, but that is only exposed when the break-off head (36) breaks away. In another embodiment, a tool (180) is used to insert the closure (106) in the implant without a break-off head (36) and a central, threaded bore (161) of the closure (106) receives a set screw (108).Obturateur (6) pour implant médical à tête ouverte, tel que vis pour os (5). Lobturateur présente un corps cylindrique (35) ayant un axe de rotation, ainsi quune surface extérieure radiale filetée (40). Le corps (35) présente une pluralité de trous (44, 45, 46) débouchant à la surface du corps, parallèles entre eux, mais tout en étant à distance de laxe de rotation. Selon une forme dexécution, lobturateur (106) présente également une tête autocassante (36) reliée en son centre par une collerette (54) à la surface supérieure du corps (135). De préférence, le corps (135) présente également un trou taraudé axial (161) sétendant de la base jusquà la surface supérieure du corps (135), mais qui nest exposé que lorsque la tête autocassante (36) se détache. Selon une variante dexécution, un outil (180) est utilisé pour insérer lobturateur (106) dans limplant, sans tête autocassante (36), et un trou taraudé central (161) de lobturateur (106) reçoit une vis de réglage (108).