A radiation therapy system comprising a therapeutic radiation system (e.g., an MV X-ray source, and/or a linac) and a co-planar imaging system (e.g., a kV X-ray system) on a fast rotating ring gantry frame. The therapeutic radiation system and the imaging system are separated by a gantry angle, and the gantry frame may rotate in a direction such that the imaging system leads the MV system. The radiation sources of both the therapeutic and imaging radiation systems are each collimated by a dynamic multi-leaf collimator (DMLC) disposed in the beam path of the MV X-ray source and the kV X-ray source, respectively. In one variation, the imaging system identifies patient tumor(s) positions in real-time. The DMLC for the imaging radiation source limits the kV X-ray beam spread to the tumor(s) and/or immediate tumor regions, and helps to reduce irradiation of healthy tissue (e.g., reduce the dose-area product).Un système de radiothérapie comprend un système de rayonnement thérapeutique (par exemple, une source de rayons X sous tension en MégaVolt (MV), et/ou un accélérateur linéaire (linac)) et un système d'imagerie coplanaire (par exemple, un système de rayons X sous tension en kilovolts (kV)) sur un châssis de portique annulaire rotatif rapide. Le système de rayonnement thérapeutique et le système d'imagerie sont séparés par un angle de portique, et le châssis de portique peut tourner dans une direction telle que le système d'imagerie conduit au système MV. Les sources de rayonnement des systèmes de rayonnement thérapeutique et d'imagerie sont chacune collimatées par un collimateur multilames dynamique (CMLD) disposé dans le trajet de faisceau de la source de rayons X MV et de la source de rayons X kV, respectivement. Dans une variante, le système d'imagerie identifie des positions de tumeur(s) au patient en temps réel. Le CMLD pour la source de rayonnement d'imagerie limite le faisceau de rayons X kV étalé sur la tumeur(s) et/ou des régions tumorales immédiates, et aide