The present invention relates to a method and a kit for monitoring, diagnosis, prognosis of acute kidney injury in early stage and determination of treatment in subjects suffering thereof. The method comprises the steps of a) providing a urine sample b) enriching the urine sample in exosomes present in the urine sample using at least one step of immunopurification c) detecting an acute kidney injury (AKI) marker in the exosome.La présente invention concerne un procédé et un kit destinés, dune part à la surveillance, au diagnostic, et au pronostic de la lésion rénale aiguë au stade précoce, et dautre part à la détermination de traitements destinés à des sujets souffrant de cette lésion. Les étapes successives du procédé sont les suivantes: a) constitution dun échantillon durine b) enrichissement de léchantillon durine en exosomes présents dans léchantillon durine, en réalisant au moins une étape dimmunopurification, et c) détection dun marqueur de la lésion rénale aiguë dans lexosome.