This inner sheath (4) comprises: a tubular sheath body (41) having a first lumen (4a) passing through the inner sheath (4) in a longitudinal direction, said first lumen having an endoscope (1) inserted therein, and a second lumen (4b) passing through the inner sheath (4) in the longitudinal direction, said second lumen having treatment tools (20, 30) inserted therein and a protruding part (43) that is anchored to the distal end surface of the sheath body (41), said protruding part protruding in the longitudinal direction from the distal end surface. The protruding part (43) and the second lumen (4b) are disposed at the distal end surface of the sheath body (41) on both radial-direction sides with the first lumen (4a) interposed therebetween.La présente gaine interne (4) comprend : un corps de gaine tubulaire (41) ayant une première lumière (4a) traversant la gaine interne (4) dans une direction longitudinale, ladite première lumière ayant un endoscope (1) inséré dans celle-ci, et une seconde lumière (4b) traversant la gaine interne (4) dans la direction longitudinale, ladite seconde lumière ayant des outils de traitement (20, 30) insérés à lintérieur de celle-ci et une partie en saillie (43) qui est ancrée à la surface dextrémité distale du corps de gaine (41), ladite partie en saillie faisant saillie dans la direction longitudinale à partir de la surface dextrémité distale. La partie en saillie (43) et la seconde lumière (4b) sont disposées au niveau de la surface dextrémité distale du corps de gaine (41) sur les deux côtés dans la direction radiale, la première lumière (4a) étant interposée entre celles-ci.本発明のインナーシース(4)は、長手方向に貫通し内視鏡(1)が挿入される第1のルーメン(4a)および長手方向に貫通し処置具(20,30)が挿入される第2のルーメン(4b)を有する管状のシース本体(41)と、シース本体(41)の先端面に固定され先端面から長手方向に突出する突起部(43)とを備え、シース本体(41)の先端面において、突起部(43)および第2のルーメン(4b)が、第1のルーメン(4a)を挟み径方向の両側に配置されている。