The present invention relates to a system and method to aid the placement of surgical devices under radiographic image guidance. More particularly, embodiments of the invention relate to a system utilizing radiopaque markers, an external light source projected onto the skin or surgical site in conjunction with a target guide holder. Using a radiographic image to identify landmarks for skin entry and bone entry points to facilitate the accurate placement of surgical devices. An exemplary system utilizes a radiopaque marker, target guide holder and external laser markers to determine intra-operative angles, trajectories and positioning coordinates to facilitate placement of needles, guide wires, surgical hardware, trocars and cannulae for the surgical placement of orthopedic implantation devices.La présente invention concerne un système et un procédé pour aider à placer des dispositifs chirurgicaux grâce à un guidage par image radiographique. Plus particulièrement, des modes de réalisation de linvention concernent un système utilisant des marqueurs radio-opaques, une source de lumière externe projetée sur la peau ou un site chirurgical en association avec un support de guidage de cible. Lutilisation dune image radiographique pour identifier des repères pour des points dentrée de peau et dentrée dos vise à faciliter le placement précis de dispositifs chirurgicaux. Un système donné à titre dexemple utilise un marqueur radio-opaque, un support de guidage de cible et des marqueurs laser externes pour déterminer des angles peropératoires, des trajectoires et des coordonnées de positionnement pour faciliter le placement daiguilles, de fils-guides, de matériel chirurgical, de trocarts et de canules pour le placement chirurgical de dispositifs dimplantation orthopédiques.