The present invention is directed to material removal instrument (100) for forming cavities in interior body regions, particularly cavities in intervertebral discs and vertebrae. The instrument includes a cannula (120) and a rotation mechanism (140) disposed at least partially within the cannula. A cutting element extends from the rotation mechanism and impacts and dislocates tissue as the rotation mechanism is rotated within the body. The cutting element can be a blade (146), a thread (256), a mass element (346), or an expandable cutting element (446). Dislocated tissue is withdrawn from the body via the cannula.La présente invention concerne un instrument d'ablation de substance (100) permettant de former des cavités dans des régions corporelles intérieures, en particulier des cavités dans les disques intervertébraux et les vertèbres. L'instrument comprend une canule (120) et un mécanisme de rotation (140) disposé au moins partiellement à l'intérieur de la canule. Un élément de coupe s'étend à partir du mécanisme de rotation et percute et disloque le tissu lorsque le mécanisme de rotation tourne à l'intérieur du corps. L'élément de coupe peut être une lame (146), un filetage (256), un élément de masse (346) ou un élément de coupe extensible (446). Le tissu disloqué est retiré du corps par l'intermédiaire de la canule.