Spiro oxindole compound represented by formula (I) of the present invention, or a solvate thereof shows the inhibitory effect of 11β- hydroxysteroid dehydrogenase 1 excellent or a salt thereof, to be involved in 11β- hydroxysteroid dehydrogenase 1 (in particular, metabolic syndrome diabetes, insulin resistance, diabetic complications, obesity, dyslipidemia, hypertension, or fatty liver) and is useful as a prophylactic or therapeutic agent of the disease. [Formula 1]本発明の式(I)で表されるスピロオキシインドール化合物、若しくはその塩、又はそれらの溶媒和物は優れた11β-ヒドロキシステロイドデヒドロゲナーゼ1の阻害作用を示し、11β-ヒドロキシステロイドデヒドロゲナーゼ1の関与する疾患(特に、糖尿病、インスリン抵抗性、糖尿病合併症、肥満、脂質異常症、高血圧、脂肪肝又はメタボリックシンドローム)の予防又は治療薬として有用である。【化1】
