It refers to a combination of products, including: (a) the first inhalable ingredient (Lama) of long action muscle antagonists;And (b) a second fixed inhalation dose of the ingredient, including Buddha and thyroxine or a salt with acceptable efficacy. Lamas may be sulphur phosphorous, brominated aclidinio or glicoprolato, which is the favorite. This combination of products is very useful for the treatment of COPD for patients and lamas who need long-term treatment, The second component is for necessary reasons (pro re Nata), as a rescue medical treatment to treat the acute deterioration of the Costa Rican Commission for social development.Se refiere a un producto de combinacion que comprende: (a) una primera composicion inhalable de un antagonista muscarinico de accion prolongada (LAMA); y (b) una segunda composicion de dosis fija inhalable que comprende budesonida y formoterol o una sal farmaceuticamente aceptable del mismo. El LAMA puede ser tiotropio, bromuro de aclidinio o glicopirrolato, siendo tiotropio el mas preferido. Dicho producto de combinacion es util en el tratamiento de la enfermedad pulmonar obstructiva cronica (COPD) en pacientes que requieren tratamiento a largo plazo con LAMA, en las cuales la segunda composicion es administrada por razones necesarias (pro re nata) como una medicacion de rescate para el tratamiento de las exacerbaciones agudas de la COPD