The present invention provides a method for using the compounds to treat or prevent a pharmaceutical composition, and thrombosis, embolism, coagulation enhancing or fibrotic changes comprising the compound and one or more of the compounds of formula I. The compounds are selective factor XIa inhibitors or dual inhibitors of factor XIa and plasma kallikrein.본 발명은 화학식 I의 화합물 및 1종 이상의 상기 화합물을 포함하는 제약 조성물, 및 혈전증, 색전증, 응고항진 또는 섬유화 변화를 치료 또는 예방하기 위해 상기 화합물을 사용하는 방법을 제공한다.<화학식 I>상기 화합물은 선택적 인자 XIa 억제제 또는 인자 XIa 및 혈장 칼리크레인의 이중 억제제이다.