A dilator 10 for sheathless access to a vessel of a patient having a tubular distal member 14 with a skived portion 24 on the proximal end and a proximal member 16 with a skived portion 26 on the distal end. The respective skived portions overlap at a transition region 18 and form a rapid exchange port that communicates with the lumen 22 of the distal member. The proximal member and the distal member may be secured together with transition tubing 28 that is coaxially disposed over the distal and of the proximal member and extends over the skived portion of the distal member within a projected circumference of the distal member.La présente invention concerne un dilatateur 10 pour un accès sans gaine à un vaisseau d'un patient ayant un élément distal tubulaire 14 avec une partie en biseau 24 sur l'extrémité proximale et un élément proximal 16 avec une partie en biseau 26 sur l'extrémité distale. Les parties en biseau respectives se chevauchent au niveau d'une région de transition 18 et forment un orifice d'échange rapide qui communique avec la lumière 22 de l'élément distal. L'élément proximal et l'élément distal peuvent être fixés ensemble avec un tube de transition 28 qui est disposé coaxialement sur l'élément distal et l'élément proximal, et s'étend sur la partie biseautée de l'élément distal à l'intérieur d'une circonférence projetée de l'élément distal.