The present invention , for use in the treatment of fibromyalgia or chronic fatigue syndrome , (1r, 4r) -6- fluoro -N, N- dimethyl-4- phenyl-4 , 9- dihydro -3 H- spiro [ cyclohexane -1,1- pyrano [3,4, b] indol ] -4- amine or a pharmaceutical dosage form comprising a physiologically acceptable salt thereof . .本発明は、線維筋痛症または慢性疲労症候群の治療において使用するための、(1r,4r)-6’-フルオロ-N,N-ジメチル-4-フェニル-4’,9’-ジヒドロ-3’H-スピロ [シクロヘキサン-1,1’-ピラノ[3,4,b]インドール]-4-アミンまたはその生理学的に許容可能な塩を含む医薬剤形に関する。