A transgastric instrument provides a sterile and repeatable pathway to and through a gastric wall for the purpose of facilitating endoscopic transgastric procedures. The instrument includes at least one guide tube having a proximal end and a distal end, the distal end being shaped and dimensioned for positioning adjacent a desired location along the gastric wall. The instrument also includes a fixation mechanism at the distal end of the guide tube for selectively securing the distal end of the guide tube at a desired location along the gastric wall. An otomy creation device circumferentially smaller than the guide tube extends through the guide tube, the otomy creation device including a distal end shaped and dimensioned for cutting and dilating the gastric wall.La présente invention concerne un instrument transgastrique créant un passage stérile et qui peut se répéter sur et dans une paroi gastrique afin de faciliter des opérations transgastriques endoscopiques. L’instrument comprend au moins un tube de guidage présentant une extrémité proximale et une extrémité distale, l’extrémité distale étant formée et dimensionnée afin d’être placée à proximité d’un emplacement souhaité le long de la paroi gastrique. L’instrument comprend également un mécanisme de fixation situé à l’extrémité distale du tube de guidage afin de fixer sélectivement l’extrémité distale dudit tube à un emplacement souhaité le long de la paroi gastrique. Un dispositif de création d’otomies circonférentiellement plus petit que le tube de guidage s’étend dans le tube de guidage, ledit dispositif comprenant une extrémité distale formée et dimensionnée pour couper et dilater la paroi gastrique.
