GUBOCHKIN NIKOLAJ GRIGOREVICH,Губочкин Николай Григорьевич,GAJDUKOV VIKTOR MIKHAJLOVICH,Гайдуков Виктор Михайлович
申请号：
RU2014108626
公开号：
RU2563957C1
申请日:
2014.03.05
申请国别(地区):
RU
年份:
2015
代理人:
摘要：
FIELD: medicine.SUBSTANCE: invention refers to traumatology and orthopaedics and can be used to transfer a vascularised graft of a third rib to replace a humeral defects. A longitudinal approach 12-15 cm long is exercised in a projection of the third rib. A costal artery with a costal nerve is separated from the rib throughout 7-9 cm in an axillary region the costal artery is ligatured, and the costal nerve is transected within a planned osteotomy a costal muscle is transected. A pleura is separated from the rib along an inner surface. The osteotomy is performed. A bone graft is produced thereby it has a vascular pedicle 7.5-9 cm long and consisting of the costal artery and homonymous assistant veins, a section of the intercostal muscles and an intercostal membrane. The graft is delivered in a musculosubcutaneous tunnel of the chest beckwards from a greater pectoral muscle and a neurovascular beam on the shoulder. The graft is integrated into intramedullary canals of humeral fragments. The humeral fragments are fixed with a plate.EFFECT: method enables avoiding pleural cavity exposure, reducing a risk of graft displacement.8 dwgИзобретение относится к травматологии и ортопедии и может быть применимо для пересадки кровоснабжаемого трансплантата третьего ребра для замещения дефектов плечевой кости. Проводят продольный доступ 12-15 см в проекции III ребра. Отделяют реберную артерию с реберным нервом от ребра на протяжении 7-9 см в подмышечной области, перевязывают реберную артерию и пересекают реберный нерв в месте предполагаемой остеотомии, пересекают реберную мышцу. Отделяют плевру от ребра по внутренней поверхности. Проводят остеотомию. Получают таким образом костный трансплантат на сосудистой ножке длиной 7,5-9 см, состоящей из реберной артерии и одноименных сопутствующих вен, участка межреберных мышц и межреберной мембраны. Проводят трансплантат в подкожно-мышечном туннеле грудной клетки кзади от большой грудной мышцы и сосудисто-нервного пучка на плече. Внедряют
