Implantable medical device comprising a coronary perfusion measurement unit adapted to measure and determine parameters related to coronary perfusion of heart tissue, said parameters include time periods and perfusion magnitudes. The coronary perfusion measurement unit is configured to determine a time period T related to a perfusion event of a coronary vessel and including a reperfusion time period, where a perfusion event is defined as a decrease of coronary perfusion followed by reperfusion, and to generate a time period signal in dependence thereto. The implantable medical device further comprises a coronary flow calculation unit that is adapted to receive the time period signal and that is adapted to process the time period and to generate an ischemia risk indicating index I in dependence of the time period.L'invention porte sur un dispositif médical implantable comprenant une unité de mesure de perfusion coronaire conçue pour mesurer et déterminer des paramètres relatifs à une perfusion coronaire d'un tissu cardiaque, lesdits paramètres comprenant des périodes de temps et des grandeurs de perfusion. L'unité de mesure de perfusion coronaire est configurée pour déterminer une période de temps T relative à un évènement de perfusion d'un vaisseau coronaire et comprenant une période de temps de reperfusion, un évènement de perfusion étant défini comme une diminution d'une perfusion coronaire suivie par une reperfusion, et pour générer un signal de période de temps en fonction de celle-ci. Le dispositif médical implantable comprend en outre une unité de calcul de débit coronaire qui est conçue pour recevoir le signal de période de temps et qui est conçue pour traiter la période de temps et à générer un indice d'indication de risque d'ischémie I en fonction de la période de temps.