An apparatus for connecting to a plurality of implantable electrodes at a plurality of tissue sites in a patient's heart chamber is disclosed. The device includes a stimulation circuit configured to provide cardiac pacing electrical stimulation, a switching circuit configured to select an electrode from a plurality of electrodes for electrical connection to the stimulation circuit, and a heart rate A control circuit including a heart rate sub-circuit configured to determine and, based on the determined heart rate, selectively change the electrodes used in performing cardiac pacing electrical stimulation therapy from a plurality of electrodes And a pacing activation site subcircuit configured to do so.患者の心臓チャンバーの複数の組織部位において複数の植込み型電極に接続するための装置が開示される。装置は、心臓のペーシング電気刺激を提供するように構成された刺激回路と、刺激回路に電気的に接続する為に複数の電極から電極を選択するように構成されたスイッチング回路と、心拍数を決定するように構成された心拍数副回路を含む制御回路と、決定された心拍数に基づいて、心臓のペーシング電気刺激治療を実施する際に使用される電極を複数の電極から選択的に変更するように構成されたペーシング活性化部位副回路とを備える。