麻醉中使用高流量鼻吸氧技术维持氧合的研究进展

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作   者：

曲世界;  白殊同;  陈艳; 

作者机构：

重庆市中医院:基础研究室;  重庆市中医院:麻醉科;  重庆市中医院; 

关键词：

高流量鼻吸氧;  窒息氧合;  困难气道;  呼吸;  麻醉; 

期刊名称：

检验医学与临床

i s s n：

1672-9455

年卷期：

2025 年 22 卷 004 期

页   码：

552-555,562

摘   要：

高流量鼻吸氧(HFNO)技术(以下简称HFNO)是通过不需要密封的鼻塞导管，直接将一定浓度的氧气混合高流量气体输送给患者的一种氧疗方式，因其维持患者窒息氧合效果良好且简便易行，已在临床麻醉中受到广泛关注。该文从麻醉科临床实际应用的角度出发，对HFNO在麻醉科气道管理中的应用场景，包括涉及呼吸道的外科手术中窒息氧合、困难气道及清醒插管、拔管和术后支持、深度镇静中的呼吸支持和全身麻醉快速诱导中的相关研究进行文献综述，以方便同行了解该技术的应用场景和使用特点。当前，HFNO在麻醉科使用场景下的深度开发和应用与临床需求仍存在较大差距，需要大量随机对照试验数据对该技术的短期和长期患者获益情况进行评价，但HFNO具备设置简单、患者接受度高、能够产生气道正压和高浓度的吸入氧气、冲洗鼻咽无效腔，并在一定程度上清除二氧化碳的特点。同时，HFNO通过鼻插管的方式为能够自主呼吸的患者提供呼吸支持，为呼吸暂停患者提供窒息氧合，减少肺不张，并且HFNO具有可支持面罩通气、喉镜气管插管操作和呼吸道外科手术，并能够为患者提供稳定可靠的氧合等诸多优势，随着HFNO的进步，在解决其局限性之后，必将拓展其临床应用范围，造福患者。