我国医保支付方式改革:现状、挑战与趋势

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作   者：

郑秉文; 

作者机构：

中国社会科学院世界社保研究中心; 

关键词：

DRG付费;  DIP付费;  医保支付方式;  “三医”联动改革; 

期刊名称：

人民论坛

i s s n：

1004-3381

年卷期：

2025 年 005 期

页   码：

44-50

摘   要：

当前，我国已基本实现DRG/DIP付费统筹地区全覆盖，在规范医疗机构管理、优化医疗资源配置、降低群众就医费用时间成本、提高医保基金使用质效和可持续性等方面发挥了积极作用。但医保支付改革的专业性强、复杂度高，深化改革、提质增效还面临多重挑战。基于对医保支付方式改革的历程和现状、趋势和意义的全面论述，本文对我国推进DRG/DIP付费进程中存在的问题和挑战进行深入分析，并在借鉴国外实施DRG经验教训基础上，对完善和提高DRG/DIP质效提出政策建议。