桂枝芍药知母汤联合甲氨蝶呤对类风湿性关节炎患者中医证候评分、血清炎性因子及免疫球蛋白的影响

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作   者：

杨帆;  许超;  俞烨晨;  周凯伦;  蔡辉; 

作者机构：

中国人民解放军东部战区总医院/南京军区南京总医院中西医结合科;  南京中医药大学南通附属医院老年病科;  南京中医药大学附属南京市中西医结合医院风湿免疫科; 

关键词：

桂枝芍药知母汤;  类风湿性关节炎;  甲氨蝶吟;  炎性因子;  免疫球蛋白;  疗效; 

期刊名称：

现代生物医学进展

i s s n：

1673-6273

年卷期：

2020 年 20 卷 024 期

页   码：

4641-4645

摘   要：

目的:探讨桂枝芍药知母汤联合甲氨蝶吟对类风湿性关节炎(RA)患者血清炎性因子、中医证候评分及免疫球蛋白的影响.方法:选取2018年1月~2019年10月期间我院接收的RA患者136例.根据随机数字表法分为对照组(n=68)和研究组(n=68).对照组给予甲氨蝶吟治疗,研究组在对照组基础上联合桂枝芍药知母汤治疗.比较两组患者的疗效、中医证候评分、血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-17(1L-17)、白介素-1β(IL-1β)]水平、风湿四项检查指标[类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、抗链球菌溶血素"O"(ASO)、血沉(ESR)]水平及免疫球蛋白[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)]水平.结果:研究组治疗2个月后的临床总有效率91.18%(62/68)高于对照组的77.94%(53/68)(P<0.05).两组治疗2个月后关节肿胀程度、关节屈伸不利程度、畏恶风寒、晨僵证候评分均下降,且研究组低于对照组(P<0.05).两组治疗2个月后血清TNF-α、IL-1β、IL-17水平均下降,且研究组低于对照组(P<0.05).两组治疗2个月后IgA、IgM、IgG水平均下降,且研究组低于对照组(P<0.05).两组治疗2个月后RF、ESR、CRP、ASO水平均下降,且研究组低于对照组(P<0.05).结论:RA患者在甲氨蝶吟的基础上联合桂枝芍药知母汤治疗,可有效降低患者血清炎性因子、风湿四项检查指标、免疫球蛋白水平,改善患者临床症状,疗效显著.