重症婴儿肉毒中毒的抗毒素治疗应用分析

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作   者：

王丽娟;  王荃;  樊超男;  李科纯;  刘珺;  李峥;  贾鑫磊;  武洁;  成怡冰;  罗新辉;  法吾丹·阿布都;  钱素云; 

作者机构：

国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院重症医学科; 

关键词：

婴儿;  肉毒抗毒素;  治疗;  肉毒中毒;  不良反应; 

期刊名称：

中华儿科杂志

i s s n：

0578-1310

年卷期：

2025 年 63 卷 003 期

页   码：

254-258

摘   要：

目的总结重症婴儿肉毒中毒抗毒素治疗的应用情况。方法回顾性病例总结。收集2020年7月至2024年8月3家儿童医疗中心收治的14例重症婴儿肉毒中毒患儿的临床资料。观察抗毒素使用剂量、时长、停药指征及不良反应等。结果 14例患儿中男12例、女2例, 年龄为5.0(3.8, 7.0)月龄, 肉毒毒素分型为B型10例、A型2例、未分型2例。发病至应用抗毒素的时间间隔为9.0(6.0, 11.5)d, A型抗毒素起始给药剂量为12 500(10 000, 22 500)U, B型为5 000(5 000, 5 000)U, 部分患儿在症状好转后减量使用, 治疗时长为16.5(9.8, 25.3)d。11例患儿在肌力好转后停药, 3例因粪便小鼠生物实验转阴停药。其中2例发生不良反应, 均出现皮疹, 其中1例合并过敏性休克。所有患儿出院时均存活, 随访时间为11 d至3年8个月, 12例完全康复, 2例仍在恢复中。结论应用抗毒素治疗重症婴儿肉毒中毒总体可行, 安全性较高, 预后良好。