不同因素对成釉细胞瘤治疗预后的影响

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作   者：

王攀攀;  魏凯通;  马雅晴;  赵军方;  孙明磊;  孙强; 

作者机构：

郑州大学第一附属医院; 

关键词：

成釉细胞瘤;  手术方式;  鼠类肉瘤滤过性毒菌致癌同源体B1-V600E;  复发; 

期刊名称：

中华实验外科杂志

i s s n：

1001-9030

年卷期：

2023 年 40 卷 010 期

页   码：

2065-2068

摘   要：

目的 探讨不同因素对成釉细胞瘤治疗效果的影响.方法 分析郑州大学第一附属医院2012年至2019年口腔颌面外科收治的288例成釉细胞瘤病历资料,对其发病年龄、部位、组织结构、手术方式以及复发情况,采用卡方检验对研究数据进行统计学分析.对31例成釉细胞瘤组织标本进行聚合酶链反应(PCR)及鼠类肉瘤滤过性毒菌致癌同源体B1(BRAF)基因测序并用卡方检验及Fisher精确检验进行统计学分析.结果 在手术治疗的288例成釉细胞瘤病例中,58例开窗减压后刮治(磨除骨壁),复发36例(62.1%),71例采用刮治术(术中磨除骨壁),复发29例(40.8%),101例采取单纯摘除术,复发84例(83.2%),58例截骨术,复发10例(17.2%).在31例成釉细胞瘤样本中检测BRAF-V600E突变率64.5%,其中性别、年龄、部位和肿瘤结构分别经组内卡方检验比较,与BRAF-V600E的阳性率差异无统计学意义(P>0.05),BRAF-V600E的阳性率与成釉细胞瘤复发呈正相关(x2=8.952,P<0.01),且经单侧Fisher精确检验,P<0.01,可认为复发病例的BRAF-V600E突变率高于无复发病例.结论 不同手术方式对成釉细胞瘤疗效差异明显,BRAF-V600E突变与成釉细胞瘤的复发密切相关.