气腹针鞘带线穿刺缝合预防腹腔镜胆囊切除术中戳孔出血的应用体会(附48例报告)

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作   者：

蒲建元;  丁雄;  龚建平;  王小兵; 

作者机构：

重庆医科大学附属第二医院;  重庆市渝北区人民医院普通外科;  重庆市丰都县人民医院肝胆外科; 

关键词：

气腹针;  缝合技术;  穿刺孔出血;  胆囊切除术,腹腔镜; 

期刊名称：

腹腔镜外科杂志

i s s n：

年卷期：

2023 年 002 期

页   码：

133-137

摘   要：

目的:探讨气腹针穿刺联合线袢带线缝合技术在腹腔镜胆囊切除术中预防戳孔出血的应用优势。方法:观察并分析2016年1月至2021年6月为48例腹腔镜胆囊切除术患者采用气腹针穿刺联合线袢带线缝合技术的术中操作流程与术后疗效。结果:48例均顺利完成手术，手术时间30～80 min,平均（51±3.8）min。术后患者均恢复顺利，无术后出血、胆漏、术区积液、感染等并发症发生；患者均于术后2～5 d、平均（3.5±1.2）d出院。术后随访6～9个月，无切口裂开、戳孔疝、皮下血肿、感染等远期并发症发生，切口愈合良好，达到深部缝合目的。结论:气腹针鞘联合线袢带线穿刺缝合技术通过穿刺不同层面组织，并利用线袢带线，可取得深部缝合、分层缝合、全层缝合等优势，对于预防腹腔镜胆囊切除术中戳孔出血或困难戳孔缝合具有操作简单、流程稳定、安全可靠、疗效良好的特点，值得临床推广。