虚拟现实康复训练在慢性阻塞性肺疾病患者中应用的系统评价

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作   者：

陈霞丽;  邢利民;  凡颖;  周玉梅;  高淑平; 

作者机构：

湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院护理部;  湖北医药学院护理学院; 

关键词：

康复训练;  循证护理学;  肺疾病,慢性阻塞性;  虚拟现实; 

期刊名称：

中华护理杂志

i s s n：

0254-1769

年卷期：

2023 年 58 卷 002 期

页   码：

224-231

摘   要：

目的 系统评价虚拟现实康复训练在COPD患者中的应用效果.方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、CINAHL、Psyc-INFO等11个中英文数据库,检索时限从建库至2022年6月.纳入COPD患者使用虚拟现实康复训练的试验性研究.由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取、文献质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入13篇文献,包括836例患者.Meta分析结果显示,虚拟现实康复训练有助于增加COPD患者的6 min步行距离[MD=20.31,95%CI(8.74,31.89),P<0.001];提升COPD患者的肺功能,血氧饱和度[MD=0.86,95%CI(0.33,1.39),P=0.002],第1秒用力呼气容积占预计值的百分比[MD=6.85,95%CI(4.13,9.58),P<0.001],第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值[MD=9.81,95%CI(5.16,14.46),P<0.001];改善COPD患者的认知功能[MD=4.04,95%CI(3.36,4.72),P<0.001];在临床症状方面,采用医学研究理事会量表和COPD患者自我评估测试问卷评价,虚拟现实康复训练可以改善呼吸困难[MD=-0.20,95%CI(-0.36,-0.04),P=0.010][MD=-3.21,95%CI(-3.49,-2.93),P<0.001],采用Borg呼吸困难评分,差异无统计学意义[MD=0.06,95%CI(-0.11,0.22),P=0.490];在改善生活质量方面,差异无统计学意义[MD=-0.45,95%CI(-6.24,5.34),P=0.880];在负性情绪方面的应用效果尚不明确.结论 实施虚拟现实康复训练有助于提升COPD患者的运动耐力和肺功能,改善患者的认知功能,但对呼吸困难、负性情绪及生活质量的影响尚不确定,仍需更多高质量的研究进一步验证.