成人胸腰椎骨折内固定术后康复治疗循证指南(2025版)

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作   者：

许正伟;  程黎明;  陈其昕;  董健;  范顺武;  方忠;  冯世庆;  冯皓宇;  关海山;  姜为民;  蒋电明;  海涌;  贺利军;  贺园;  李波;  李建军;  李锋;  李利;  李危石;  李淳德;  廖琦;  刘保戈;  刘晓光;  刘勇;  卢旭华;  鲁世保;  林斌;  梅伟;  马超;  全仁夫;  戎利民;  苏佳灿;  孙宏慧;  宋跃明;  桑宏勋;  舒钧;  孙天胜;  田纪伟;  王强;  王新伟;  王哲;  王征;  闫亮;  殷国勇;  赵杰;  朱悦;  张晓勃;  张雪松;  张忠民;  张荣强;  郝定均;  高延征;  贺宝荣;  中国医师协会骨科医师分会脊柱创伤学组;  中国人体健康科技促进会脊柱健康专业委员会; 

作者机构：

贵州省人民医院;  四川大学华西医院;  重庆医科大学附属第三医院;  宜兴市人民医院;  南京江北医院;  浙江大学医学院附属邵逸夫医院;  中国人民解放军联勤保障部队第九○九医院;  郑州大学人民医院;  空军军医大学西京医院;  上海交通大学医学院附属新华医院;  海军军医大学第二附属医院;  首都医科大学宣武医院;  陕西省中医药大学;  西安市第五人民医院;  北京大学第一医院;  南方医科大学深圳医院;  中国医科大学附属第一医院;  浙江中医药大学附属江南医院(萧山中医院);  西藏自治区人民医院;  苏州大学附属第一医院;  昆明医科大学第二附属医院;  华中科技大学同济医学院附属同济医院;  上海交通大学医学院附属第九人民医院;  中国人民解放军总医院第七医学中心;  解放军总医院;  郑州市骨科医院;  同济大学附属同济医院;  首都医科大学附属北京朝阳医院;  山西白求恩医院;  复旦大学附属中山医院;  浙江大学医学院附属第二医院;  首都医科大学附属北京天坛医院;  天津医科大学总医院;  西安交通大学医学部;  中国康复研究中心;  中山大学附属第三医院;  山西医科大学第二医院;  东南大学医学院附属徐州医院;  南昌大学第二附属医院;  南京医科大学第一附属医院;  北京大学第三医院;  南方医科大学第一附属医院; 

关键词：

骨折固定术,内;  脊柱损伤;  脊髓损伤;  康复; 

期刊名称：

中华创伤杂志

i s s n：

1001-8050

年卷期：

2025 年 41 卷 001 期

页   码：

19-32

摘   要：

胸腰椎骨折常导致严重的疼痛、功能受限及神经损害,且伴有复杂的脊柱和脊髓损伤,切开复位内固定术可有效恢复脊柱的结构稳定性.而在脊髓损伤时,切开减压复位内固定术有助于解除脊髓压迫、改善脊柱功能.尽管手术能够增强脊柱稳定性,患者术后仍可能出现慢性疼痛和功能障碍.术后康复治疗对提高疗效、减少并发症及降低二次损伤风险至关重要.然而,目前物理治疗、功能训练和疼痛管理等康复方法,在临床实践中存在效果差异较大、患者依从性较低及康复周期较长等问题,迫切需要规范的康复治疗策略.为此,中国医师协会骨科医师分会脊柱创伤学组和中国人体健康科技促进会脊柱健康专业委员会组织国内相关领域专家,结合循证医学证据和国内外先进康复理念,共同制订《成人胸腰椎骨折内固定术后康复治疗循证指南(2025版)》,就多模式镇痛、心理干预、深静脉血栓预防、核心肌群及四肢锻炼、合理应用支具、早期下地活动、设备支持的康复锻炼、神经调控疗法和康复团队提出14条推荐意见,旨在规范内固定术后康复流程、促进患者功能恢复并提高其生活质量.