强迫症患者大脑形态学特征研究进展

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作   者：

张晨;  郭其辉;  范青; 

作者机构：

上海交通大学医学院附属精神卫生中心; 

关键词：

弥散张量成像;  强迫症;  结构性磁共振成像;  大脑形态学特征; 

期刊名称：

上海交通大学学报(医学版)

i s s n：

1674-8115

年卷期：

2023 年 43 卷 004 期

页   码：

480-486

摘   要：

强迫症(obsessive-compulsive disorder,OCD)是一种致残率高的常见精神障碍,以反复出现的闯入性想法或重复行为为主要临床特征,其病因与发病机制目前仍未被完全阐明.探索OCD患者大脑形态学特征对于了解OCD的病理机制具有重要的作用.作为一种潜在的生物标志物,大脑形态学特征在辅助临床诊断与治疗上具有良好的应用前景.近年来,重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)和深部脑刺激(deep brain stimulation,DBS)等神经调控技术在治疗OCD中得到了广泛的应用,探索OCD患者大脑形态学特征的异常可为神经调控靶点的选择提供依据.目前关于OCD患者大脑形态学特征的研究主要关注皮质—纹状体—丘脑—皮质(cortico-striato-thalamo-cortical,CSTC)环路,该环路的异常与OCD的病理机制存在密切的关系.受限于不同研究之间入排标准、用药情况和数据分析方法的差异,目前的研究存在很多不一致的结果,如何推进临床上的应用还需要进一步的探索.该文梳理了OCD患者大脑形态学特征的相关研究成果,并讨论了临床上的应用前景,指出了未来的发展方向,以期推动OCD病因学和临床治疗的进展.