血清PCSK9在2型糖尿病患者中的作用机制及临床意义

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作   者：

郭娟英;  刘传芳;  肖丽;  杜媛;  方菲;  郑明侠;  尚粉青; 

作者机构：

陕西省西安市第一医院/西北大学附属第一医院心血管内科;  西安建筑科技大学校医院内分泌科; 

关键词：

HepG2细胞;  固醇调节元件结合蛋白2;  血糖;  前蛋白转化酶枯草溶菌素9;  2型糖尿病; 

期刊名称：

检验医学与临床

i s s n：

1672-9455

年卷期：

2021 年 024 期

页   码：

3505-3508,3512

摘   要：

目的探讨2型糖尿病患者血清前蛋白转化酶枯草溶菌素9（PCSK9）水平检测的临床意义以及PCSK9的作用机制。方法选取体检者中的2型糖尿病患者74例作为糖尿病组;同时选取与其年龄性别相匹配的体检健康者76例作为对照组。检测纳入研究者血清PCSK9水平及临床相关指标:空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、同型半胱氨酸（Hcy）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）。分析血清PCSK9水平与LDL-C、hs-CRP的相关性。以不同水平葡萄糖（高水平:30 mmol/L;低水平:5 mmol/L）孵育HepG2细胞,实时荧光定量PCR（qPCR）及Western Blot检测固醇调节元件结合蛋白2（SREBP2）及PCSK9的表达。采用Betulin和SREBP2 siRNA抑制SREBP2,检测SREBP2抑制对PCSK9表达水平的影响。结果糖尿病组血清PCSK9水平高于对照组（P<0.05）,糖尿病组TC、TG、LDL-C、FPG、HbA1c、hs-CRP均高于对照组（P<0.05）。糖尿病患者血清PCSK9水平与LDL-C、hs-CRP水平呈正相关（r=0.593、0.424,P<0.05）。高水平葡萄糖孵育的HepG2细胞,SREBP2及PCSK9表达水平高于低水平葡萄糖孵育的细胞（P<0.05）;SREBP2受到抑制后,PCSK9的表达水平降低（P<0.05）。结论糖尿病患者血清PCSK9水平升高,高水平血糖可能通过诱导转录因子SREBP2的表达来提高PCSK9的表达水平。