PET/CT在诊断局灶性机化性肺炎中的作用

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作   者：

吴建伟;  卢海波;  艾书跃;  高红;  孔杰俊;  丁建春; 

作者机构：

南京市胸科医院;  解放军第八一医院影像科; 

关键词：

鉴别诊断;  机化性肺炎;  正电子发射断层/计算机断层扫描; 

期刊名称：

临床放射学杂志

i s s n：

1001-9324

年卷期：

2014 年 10 期

页   码：

46-49

摘   要：

目的探讨PET/CT诊断局灶性机化性肺炎的价值。方法 15例疑肺部新生物患者行18F-FDG PET/CT检查,并经手术和病理诊断为机化性肺炎。分析其临床表现以及病灶的CT征象,测量病灶FDG最大摄取值,并与同期66例周围型肺癌比较。结果局灶性机化性肺炎主要症状为咯血(8例),咳嗽(4例)和发热(3例)。所有病例均为单发病灶,病灶呈结节状软组织密度影13例,大片实变1例,絮状1例。与周围型肺癌相比,病灶多呈多边形或不规则形(χ2=27.305,P=0.000),贴近胸膜或位于胸膜下(χ2=34.046,P=0.000),边缘模糊或毛糙或外围渗出(χ2=39.777,P=0.000),少分叶(χ2=16.848,P=0.000),而胸膜牵拉和毛刺两者无明显区别(分别为χ2=0.007,P=0.932和χ2=0.902,P=0.342)。其FDG摄取值(SUVmax为3.7±1.7)与肺癌(SUVmax为10.4±5.4)有显著差异(t=8.298,P=0.000)。2例PET/CT征象类似周围型肺癌。结论局灶性机化性肺炎临床表现不具有特异性,其PET/CT征象具有一定特征,少数病灶难以与周围型肺癌鉴别。