超声造影对肾占位性病变的误诊分析

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作   者：

田付丽;  魏淑萍;  史中青;  杨斌; 

作者机构：

东部战区总医院(原南京军区南京总医院)超声诊断科;  南京鼓楼医院超声诊断科; 

关键词：

超声造影;  误诊;  肾占位性病变; 

期刊名称：

东南国防医药

i s s n：

1672-271X

年卷期：

2019 年 21 卷 06 期

页   码：

646-648

摘   要：

目的分析探讨超声造影对肾占位性病变误诊的原因,以提高肾病变超声造影的诊断水平。方法回顾性分析2017年11月至2019年2月在东部战区总医院(原南京军区南京总医院)超声诊断科行超声造影检查的196例肾占位性病变患者的临床资料,总结超声造影诊断与手术病理结果对照不符的病例的超声造影表现,分析误诊原因。结果 196例中,超声造影诊断正确185例(94.4%),误诊11例(5.6%)。11例误诊病例中,1例病理证实为透明细胞性肾细胞癌,超声造影误诊为乏脂肪错构瘤;4例病理为血管平滑肌脂肪瘤,超声造影误诊为肾癌;2例病理证实为乳头状肾细胞癌,超声造影均误诊为囊肿,其中1例误诊为囊肿伴出血,另1例误诊为复杂性囊肿;1例病理证实为多房性透明细胞性肾细胞癌,超声造影误诊为脓肿;3例病理证实分别为肾嗜酸细胞瘤、海绵状血管瘤、后肾腺瘤,超声造影均误诊为肾癌。结论超声造影对肾良恶性占位病变诊断符合率高,但肾占位表现复杂、多样,良恶性超声造影特征交叉重叠,对不典型及罕见病例易误诊,仔细分析其误诊原因有利于进一步提高诊断水平,减少误诊。