鼻分泌物嗜酸粒细胞阳离子蛋白的试纸检测法在变应性鼻炎中的诊断价值

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作   者：

李瀚达;  习洋;  陈瑾;  陈建军;  邓玉琴;  陶泽璋; 

作者机构：

华中科技大学同济医学院附属协和医院;  武汉大学人民医院; 

关键词：

嗜酸粒细胞阳离子蛋白;  免疫球蛋白E;  细胞因子;  鼻炎,变应性; 

期刊名称：

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志

i s s n：

2096-7993

年卷期：

2022 年 36 卷 006 期

页   码：

407-413

摘   要：

目的:探究鼻分泌物嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)的试纸检测法在变应性鼻炎(AR)中的诊断价值.方法:选取107例AR患者(AR组)与40例健康志愿者(对照组)的鼻分泌物及血清样本,对AR组进行鼻炎主观症状学评估.采用鼻分泌物ECP-MPO试纸评估鼻分泌物中ECP显色程度,同时检测鼻分泌物中ECP浓度和血清中各细胞因子浓度.分析各指标之间的差异性和相关性,并采用受试者工作特征曲线(ROC)计算鼻分泌物ECP显色分级和浓度的最佳界值与检验效能.结果:AR患者的鼻分泌物ECP浓度较对照组显著升高(P<0.05).鼻分泌物ECP试纸检测法的显色分级和鼻分泌物中ECP浓度呈明显正相关(P<0.05),不同显色等级之间差异显著(P<0.05).鼻分泌物ECP显色分级和血清特异性IgE分级结果有很好的对称性(P<0.05),同时二者具有很高的诊断一致性(P<0.05).鼻分泌物中ECP浓度ROC的曲线下面积为0.807 2,当截断值为0.980 5时,对应64%的敏感性和85%的特异性;鼻分泌物ECP显色分级的ROC的曲线下面积为0.941 9,当截断值为1级时,对应92%的敏感性和94%的特异性.鼻分泌物中ECP浓度和血清各细胞因子无明显相关性(P>0.05).结论:鼻分泌物ECP的试纸检测法和血清学变应原检测结果具有很好的一致性,并且能初步判断患者的过敏严重程度,敏感性和特异性较好,尤其适合在过敏原检测设备缺乏的基层医院推广应用.