抗抑郁药物治疗产后抑郁的有效性和可接受性分析

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作   者：

李文峰;  许珂;  问馨;  李猛;  袁海;  孔德荣;  宓为峰; 

作者机构：

郑州市第八人民医院重症精神科; 

关键词：

网状meta分析;  有效性;  抗抑郁药;  可接受性;  产后抑郁; 

期刊名称：

中国临床药理学杂志

i s s n：

1001-6821

年卷期：

2025 年 41 卷 002 期

页   码：

245-249

摘   要：

目的 系统性评价抗抑郁药物治疗产后抑郁(PPD)的有效性和可接受性。方法 检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、中国知网(CNKI)、万方数据库、维普中文数据库、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)数据库，截止时间为2023年11月。筛选抗抑郁药物治疗PPD的随机对照试验(RCT),试验组给予抗抑郁药物，对照组给予安慰剂或另一种抗抑郁药物处置，用Stata 17.0软件对有效性和可接受性进行Meta分析。结果 本研究共纳入27项RCT,共计2 202例患者。Meta分析结果显示：与安慰剂有效性相比，排名前3的是米氮平[比值比(OR)=2.25,95%置信区间(95%CI)=1.20～3.30,P<0.05]、去甲替林(OR=1.50,95%CI=0.55～2.44,P>0.05)、文拉法辛(OR=1.35,95%CI=0.13～2.56,P>0.05);与安慰剂可接受性相比，排名前3的是中草药(OR=0.47,95%CI=-0.72～1.66,P>0.05)、去甲替林(OR=-0.08,95%CI=-1.16～1.33,P>0.05)、文拉法辛(OR=-0.12,95%CI=-1.47～1.24,P>0.05)。结论 去甲替林、文拉法辛、曲唑酮和度洛西汀治疗PPD的有效性良好，且无明显药物不良反应。