血浆纤维蛋白原/血清白蛋白比值与急性脑梗死患者脑动脉狭窄程度的关系

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作   者：

杨睿杰;  何阳;  李丽娟;  王俊杰;  桂英;  马琳; 

作者机构：

海南医学院第一附属医院神经内科; 

关键词：

白蛋白;  脑梗死;  颅内动脉粥样硬化;  纤维蛋白原; 

期刊名称：

中国综合临床

i s s n：

1008-6315

年卷期：

2024 年 001 期

页   码：

摘   要：

目的探讨血浆纤维蛋白原/血清白蛋白比值（fibrinogen-albumin ratio, FAR）与急性脑梗死（acute cerebral infarct, ACI）患者脑动脉狭窄程度之间的关系。方法选取2021年1月至2023年3月在海南医学院第一附属医院神经内科诊治的急性脑梗死189例患者的临床资料进行回顾性分析, 完善数字减影血管成像（digital subtraction angiography, DSA）, 按照北美症状性颈内动脉内膜剥脱试验法（North American Symptomatic Carotid Endarterectomy, NASCET）分级方法, 根据颅内血管狭窄程度将其分为4组:无狭窄组（47例）、轻度狭窄组（45例）、中度狭窄组（39例）和重度狭窄及闭塞组（58例）, 比较各组基本资料、炎性指标的差异, 分析 FAR和脑动脉狭窄程度的关系, 采用多因素Logistic回归探索影响脑动脉狭窄的因素, ROC曲线评价FAR对脑梗死患者脑动脉狭窄程度的诊断价值。结果 4组脑梗死患者血中性粒细胞计数、平均血小板体积、白蛋白、纤维蛋白原及FAR组间比较, 差异均有统计学意义（统计量值分别为H=11.50、H=8.44、F=5.16、H=30.93、H=40.38;均P<0.05）。相关性分析显示, FAR和脑动脉狭窄程度呈正相关（r=0.455, P<0.05）。多因素Logistic回归显示, FAR是导致脑动脉狭窄程度变化的独立危险因素（OR=1.445, 95%CI:1.261～1.655, P<0.001）。结论 FAR为ACI患者脑动脉狭窄程度的独立危险因素, 可能成为预测脑动脉狭窄的新型生物标志物。