帕立骨化醇与骨化三醇治疗维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进症的临床效果比较

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作   者：

刘泽东; 

作者机构：

南通大学附属医院分院肾内科; 

关键词：

血液透析,维持性;  骨化三醇;  甲状旁腺功能亢进,继发性;  帕立骨化醇; 

期刊名称：

临床合理用药

i s s n：

1674-3296

年卷期：

2025 年 18 卷 007 期

页   码：

106-109

摘   要：

目的 比较帕立骨化醇与骨化三醇治疗维持性血液透析（MHD）患者继发性甲状旁腺功能亢进症（SHPT）的临床效果。方法 回顾性分析2019年1月—2023年6月南通大学附属医院分院收治的98例MHD合并SHPT患者临床资料，按治疗方式不同分为PAI组和CSC组，各49例。2组患者均予规律性MHD,在此基础上，CSC组予骨化三醇软胶囊治疗，PAI组予帕立骨化醇注射液治疗，2组均治疗3个月。比较2组治疗效果，治疗前后相关实验室指标[甲状旁腺激素（iPTH）、血钙、血磷、钙磷乘积]、症状（皮肤瘙痒、骨痛/关节痛、肌无力及不安腿）评分，以及不良反应。结果 PAI组患者治疗总有效率为93.88%,高于CSC组的79.59%（χ2=4.346,P=0.037）;治疗3个月后，2组iPTH、血磷、钙磷乘积以及皮肤瘙痒、骨痛/关节痛、肌无力及不安腿等症状评分均较治疗前下降，血钙升高，且PAI组下降或升高的程度大于CSC组（P<0.01）;PAI组不良反应总发生率为8.16%,低于CSC组的24.49%（χ2=4.780,P=0.029）。结论 帕立骨化醇相较骨化三醇治疗MHD患者SHPT的临床效果更佳，能够促进患者相关实验室指标改善，缓解患者临床症状，同时安全性较高。