右美托咪定对剖宫产新生儿Apgar评分和NBNA评分及产妇血流动力学的影响

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作   者：

李武兰;  王君;  许滔;  周妮娜;  唐国强; 

作者机构：

自贡市第一人民医院麻醉科; 

关键词：

剖宫产;  新生儿行为神经测定;  Apgar评分;  右美托咪定;  血流动力学; 

期刊名称：

中国临床研究

i s s n：

1674-8182

年卷期：

2024 年 37 卷 012 期

页   码：

1871-1874,1885

摘   要：

目的 探讨右美托咪定对剖宫产新生儿的安全性及产妇血流动力学和神经阻滞情况的影响.方法 回顾性分析2021年7月至2022年10月自贡市第一人民医院收治的剖宫产产妇117例的临床资料.根据麻醉前有无给予右美托咪定将产妇分为两组,未给予右美托咪定的52例为对照组,麻醉前给予右美托咪定的65例为观察组.比较两组新生儿Apgar评分、新生儿行为神经测定(NBNA)、产妇血流动力学指标、感觉和运动阻滞情况、产妇并发症发生情况.结果 两组新生儿1、5 min Apgar评分及2、4 d NBNA评分比较差异无统计学意义(P>0.05).输注药物后5min(T2)、手术结束前10min(T3)、胎儿分娩时(T4)两组产妇平均动脉压均显著低于输注药物前1 min(T,),但观察组T2~T4平均动脉压均大于对照组;T2~T4两组产妇心率均明显高于T,,但观察组T2~T4心率均低于对照组(P<0.05),两组各时间点脉搏血氧饱和度差异无统计学意义(P>0.05).观察组产妇感觉阻滞起效时间及运动阻滞起效时间均较对照组更短,观察组产妇感觉阻滞持续时间及运动阻滞持续时间均较对照组更长(P<0.05).观察组产妇并发症总发生率低于对照组(4.62%vs 17.31%,x2=5.056,P=0.025).结论 麻醉前给予右美托咪定可有提高椎管内麻醉剖宫产产妇血流动力学参数稳定性,缩短感觉及运动阻滞起效时间,延长感觉及运动阻滞持续时间,减少产妇并发症发生,且对新生儿Apgar评分、NBNA评分无显著影响,具有较高的安全性.