肝移植术中血浆输注对肝功能及凝血功能的影响

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作   者：

陈科达;  张巧巧;  陈巍;  李情操;  卢根杰;  朱霞蔚; 

作者机构：

宁波大学医学院附属宁波市李惠利医院; 

关键词：

血浆;  凝血酶原时间;  预后;  肝移植; 

期刊名称：

中国卫生检验杂志

i s s n：

1004-8685

年卷期：

2022 年 32 卷 012 期

页   码：

1426-1429,1433

摘   要：

目的 对患者术前及术后24 h内临床指标进行对比,分析肝移植手术中血浆输注对患者肝功能、凝血功能以及预后的影响.方法 回顾性分析2018年1月-2021年6月本院同种异体肝移植术患者150例,根据术中是否输注血浆分为输血浆组与非输血浆组,比较2组间临床指标的变化.结果 术中输血浆组患者血小板(PLT)指标低于非输血浆组;凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、凝血酶时间(TT)、终末期肝病模型(MELD)评分、ICU住院天数、住院天数等指标均高于非输血浆组,差异均有统计学意义(P<0.05).采用ROC曲线预测术中输注血浆,凝血酶原时间(PT)的曲线下面积最高(0.644).经多因素Logistic回归分析,患者术前凝血酶原时间(PT)是术中血浆输注的独立危险因素.结论 术中输血浆组的患者凝血功能、肝功能指标较差,终末期肝病患者术前调整肝功能和凝血功能是防止术中大量出血、增强手术后预后的方式之一.