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波塞冬预期低预后人群应用双刺激方案IVF/ICSI的临床结局分析

作   者:
姚卓林李真张彩华张明媚嘉若琳曹源王一萍管一春
作者机构:
郑州大学第三附属医院生殖医学科
关键词:
胚胎移植低预后波塞冬标准双刺激方案受精,体外
期刊名称:
实用医学杂志
i s s n:
1006-5725
年卷期:
2025 年 41 卷 004 期
页   码:
580-587
摘   要:
目的 比较克罗米芬(CC)双刺激方案和自然周期取卵后黄体期促排方案在波塞冬预期低预后人群的临床结局。方法 回顾性分析2016年5月至2023年12月期间在郑州大学第三附属医院生殖医学中心行促排体外受精/单精子卵细胞浆内注射(IVF/ICSI)助孕的患者资料,按波塞冬(POSEIDON)标准分组,纳入POSEIDON3组和4组人群,采用CC双刺激方案(CC组)和自然周期取卵后黄体期促排方案(自然周期组),分析两组患者的基础数据、促排和临床结局,主要观察指标为获卵数、累积临床妊娠率和累积活产率,并通过二元logistic回归探究促排卵方案对临床结局的影响。结果 两种方案在总体上获卵数、累积临床妊娠率和活产率差异均无统计学意义(均P> 0.05),POSEIDON 4组中,卵泡期CC组的获卵数较高,而黄体期自然周期组的获卵数较高,差异有统计学意义(P <0.05)。经logistic回归分析,促排卵方案并不影响POSEIDON 3组和4组人群的累积妊娠率和累积活产率(P> 0.05)。结论 对于POSEIDON预期低预后患者来说,自然周期取卵后黄体期促排方案临床有效性不低于CC双刺激方案。POSEIDON 4组自然周期组患者在卵巢储备AMH低于CC组的前提下,经过自然周期取卵后黄体期促排,最终获得和CC组相似的临床结局,因此,对于POSEIDON 4组患者,自然周期取卵后黄体期促排方案更值得临床推荐。
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