甘肃省60岁及以上老年人慢性病共病现状及影响因素研究

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作   者：

朱先尚;  曾泓钰;  吕凤丽;  王建成; 

作者机构：

甘肃中医药大学第一临床医学院;  兰州大学公共卫生学院;  730000 甘肃省兰州市; 

关键词：

慢性病共病;  影响因素分析;  甘肃;  老年人;  患病率;  共病模式; 

期刊名称：

中国全科医学

i s s n：

1007-9572

年卷期：

2025 年 28 卷 010 期

页   码：

1193-1199,1206

摘   要：

背景 随着我国人口老龄化进程的加速，老年慢性病共病现象愈发普遍。这不仅严重影响老年人的生活质量，还给家庭和社会带来沉重负担。甘肃省是西北地区人口老龄化程度较高的省份，亟须关注老年人慢性病共病问题。目的 了解甘肃省老年人慢性病共病现状及影响因素，为甘肃省慢性病共病防治和管理提供参考依据。方法 于2023-07-15至2023-08-10，采用多阶段分层随机整群抽样法在甘肃省抽取20 000名≥60岁的老年人进行问卷调查。问卷由课题组自行设计，主要调查老年人的15种常见慢性病患病情况及其人口学特征和家庭情况等。最终回收有效问卷19 038份，问卷有效回收率为95.19%。结果 甘肃省老年人的慢性病患病率为74.78%(14 236/19 038)，慢性病共病发生率为38.97%(7 419/19 038)。患病率排在前6位的慢性病依次为高血压[9 693名（50.91%）]、关节炎或风湿病[3 648名（19.16%）]、心脏病[3 418名（17.95%）]、糖尿病或血糖升高[3 033名（15.93%）]、慢性肺部疾病[1 645名（8.64%）]、脑卒中[1 548名（8.13%）]。常见的共病组合模式均与高血压相关，排在首位的二元共病模式为高血压+糖尿病或血糖升高[2 112名（11.09%）]，排在首位的三元共病模式为高血压+糖尿病或血糖升高+心脏病[532名（2.79%）]。多因素Logistic回归分析结果显示，性别、年龄、民族、退休前职业、配偶情况、子女数量、与子女关系、自评健康状况、自评生活满意度、孤独感是老年人发生慢性病共病的影响因素（P<0.05）。结论 甘肃省老年人慢性病共病发生率低于全国平均水平，女性、高龄、藏族、退休前有职业、与子女关系一般、自评健康一般/差、自评生活满意度一般的老年人发生慢性病共病的风险更高，有配偶、子女数量较少、无孤独感的老年人发生慢性病共病的风险较低。相关部门应重点关注老年人常见慢性病共病的防治和管理，及时干预可变危险因素，加强老年人自我健康管理意识，并完善基层医疗卫生机构的慢性病共病管理体系。