低强度脉冲超声波对肌腱愈合的促进作用

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作   者：

刘沐青;  于志军;  秦永平;  徐闽娜;  王小勇;  李庆泰;  纪柳; 

作者机构：

军事医学科学院;  清华大学玉泉医院;  北京积水潭医院; 

关键词：

屈指肌腱;  低强度脉冲超声波;  术后粘连;  愈合; 

期刊名称：

现代生物医学进展

基金项目：

i s s n：

1673-6273

年卷期：

2014 年 14 卷 10 期

页   码：

1879-1882

摘   要：

目的:分析低强度脉冲超声波(low intensity pulsed ultrasound,LIPU)对Ⅱ区屈指肌腱愈合的促进作用,并探讨其减少肌腱粘连的临床效果。方法:选取2010年8月至2013年4月在我院接受II区屈指肌腱损伤修复术治疗的患者80例并随机分为两组。LIPU组(33例,共39指),该组患者均接受系统的低强度脉冲超声波进行治疗;对照组(34例,共41指),所有患者在治疗时放置超声探头,但不接通电源。在术后12周,采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评估患手疼痛程度;采用肌腱总主动活动度(total active motion,TAM)评定标准评价肌腱的功能状况;采用Lovett分级法评价患指屈指肌力。结果:两组术后无肌腱再断裂病例出现。术后12周时,LIPU组与对照组的VAS疼痛评分分别为(1.9±1.8)和(2.3±1.9)(t=0.996,P=0.337)。根据TAM系统评定标准,LIPU组与对照组的优良率分别为94.9%和70.7%,组间差异有统计学意义(X2=12.798,P=0.000),LIPU组显著高于对照组,两组患指屈指肌力恢复正常的发生率分别为100%和95.1%,组间差异无统计学意义(X2=1.951,P=0.162)。结论:LIPU具有促进II区屈指肌腱愈合,改善患指主动活动功能的效果,且不增加肌腱断裂的风险,但其促进肌腱愈合的机制尚需进一步实验研究证实。