平肝潜阳药物对偏头痛肝阳上亢证患者的临床疗效及其对血淋巴细胞蛋白质表达的影响

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作   者：

钟广伟;  李炜;  罗艳红;  陈国林;  易振佳;  胡建军;  张莺;  尹耀慧;  张乐; 

作者机构：

中南大学湘雅医院急诊科;  中南大学湘雅医院中西医结合研究所;  中南大学湘雅医院神经内科; 

关键词：

蛋白质组学;  平肝;  随机对照试验;  潜阳;  肝阳上亢;  偏头痛; 

期刊名称：

中西医结合学报

基金项目：

用差异蛋白质组技术研究平肝潜阳药治疗肝阳上亢证的分子机制
肝阳上亢证的蛋白质组研究

i s s n：

1672-1977

年卷期：

2009 年 01 期

页   码：

25-33

摘   要：

目的:观察平肝潜阳药物对偏头痛肝阳上亢证患者的临床疗效和对血淋巴细胞蛋白质表达的影响,为深入研究偏头痛肝阳上亢证病理生理机制及平肝潜阳法治疗作用的分子机制奠定基础。方法:32例偏头痛肝阳上亢证患者随机分为治疗组和对照组。治疗组口服平肝潜阳方,对照组口服氟桂利嗪片剂。治疗2个疗程。观察患者治疗前后的中医症状积分、止痛疗效和不良反应;采用双向凝胶电泳、基质辅助激光解吸电离-飞行时间质谱法分离和鉴定偏头痛患者外周血淋巴细胞和正常人之间差异蛋白表达,并观察应用平肝潜阳方干预后,各组差异蛋白质表达水平的变化。结果:平肝潜阳方有明显止痛效果(87.5%),与氟桂利嗪片(75.0%)比较,差异有统计学意义(P<0.01);以改善眩晕、烦躁易怒和面部烘热症状更为明显(P<0.05)。两组中医症状积分均降低(P<0.01),其中以治疗组更为明显(P<0.01),治疗组未出现明显不良反应。正常人、平肝潜阳方治疗组偏头痛肝阳上亢证患者治疗前和治疗后血淋巴细胞凝胶蛋白质点数依次为534±42、552±54和529±55。平肝潜阳方治疗组偏头痛肝阳上亢证患者与正常人比较有6个蛋白质表达下调,14个蛋白质表达上调;平肝潜阳方治疗组偏头痛肝阳上亢证患者治疗前后比较发现表达下调的6个蛋白质中有4个表达增强,而表达上调的14个蛋白质中有11个表达降低。共得到12个肽质量指纹图谱,2个无质谱结果,搜索到10个具有统计学意义的蛋白质,主要有通道蛋白、抗氧化蛋白、细胞信号转导蛋白、代谢相关蛋白和免疫相关蛋白等。结论:平肝潜阳中药复方有良好的止痛作用,能改善中医症状;可能通过调节部分血淋巴细胞蛋白质的表达治疗偏头痛肝阳上亢证。