基于TSP家族构建胃癌预后评估模型

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作   者：

刘航;  卢文卿;  包博文;  郑雪莹;  李冬阳;  王多;  车晓芳; 

作者机构：

中国医科大学附属第一医院; 

关键词：

风险评分;  预后;  胃癌;  凝血酶原; 

期刊名称：

山东医药

i s s n：

1002-266X

年卷期：

2021 年 010 期

页   码：

6-10

摘   要：

目的 基于凝血酶原（TSP）家族构建胃癌预后评估模型。方法 从GEO数据库下载胃癌样本量最大的GSE62254数据集,获取胃癌样本转录组测序表达数据和相关临床资料,在排除生存资料缺失样本后,最终纳入胃癌患者283例。利用单因素和多因素Cox回归模型筛选TSP家族中胃癌预后的独立危险因素,并建立基于TSP家族的风险评分模型RS1;分析RS1与胃癌患者临床病理特征的关系,结合RS1与胃癌其他独立预后因素,建立风险评分模型RS2,然后与传统基于临床病理特征的预后模型RS3进行比较。结果 单因素Cox回归分析显示,TSP1、TSP3和TSP5可能与胃癌患者预后有关（P均<0. 05）;多因素Cox回归分析显示,TSP3、TSP5是胃癌患者预后的独立危险因素（P均<0. 05）。基于TSP3、TSP5构建RS1,以RS1的中位数为临界值将患者分为高RS1者与低RS1者,结果发现,高RS1者生存期明显低于低RS1者（P<0. 05）,RS1预测胃癌患者预后的ROC曲线下面积（AUC）为0. 663。RS1与肿瘤T分期和腹膜转移有关（P均<0. 05）,与性别、年龄、N分期、M分期及Lauren分型无关（P均>0. 05）。单因素Cox回归分析显示,T分期、N分期、M分期、Lauren分型和RS1可能影响胃癌患者预后（P均<0. 05）。多因素Cox回归分析显示,T分期、N分期、M分期和RS1是胃癌患者预后的独立危险因素（P均<0. 05）。基于T分期、N分期、M分期和RS1构建了RS2,以RS2的中位数为临界值将患者分为高RS2者与低RS2者,高RS2者生存期明显低于低RS2者（P<0. 01）,RS2预测胃癌患者预后的AUC为0. 795。仅基于T分期、N分期、M分期构建了RS3,RS3预测胃癌患者预后的AUC为0. 767。DeLong检验发现,RS2预测胃癌患者预后的AUC明显高于RS1、RS3（P均<0. 05）。结论 本研究成功基于TSP家族构建了胃癌预后的评估模型,该模型能够较准确地判断胃癌患者预后。