试述《脾胃论》中以脾胃为核心的五脏观

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作   者：

程建林;  翁畅;  孙可昕;  陈双钰;  李佳扬;  裘生梁; 

作者机构：

浙江中医药大学附属第一医院; 

关键词：

五脏观;  脾胃核心;  《脾胃论》; 

期刊名称：

新中医

i s s n：

0256-7415

年卷期：

2024 年 016 期

页   码：

32-36

摘   要：

通过对《脾胃论》进行分析，认为“内伤脾胃，百病由生”是《脾胃论》的核心思想，体现以脾胃为核心的五脏观。胃与脾的关系表现为生理、病理上的阴阳对立统一关系。脾主四肢，脾胃虚弱则四肢得不到充养而致骨痿。心与脾共同参与血之生成；情志上心主神，统领五志，情志伤脾则波及心神；脾胃虚则“阴火”侵心，多表现为亢盛。脾肺为母子关系，生理上相互协调，病理上脾病及肺。肝胆春生升发之气可协助脾胃升清，木郁则乘土，宜疏肝解郁。脾胃虚则气机枢纽不利，气机逆乱，易生厥证，可补脾胃、调气血以治之。脾肾为先后天关系，相互资生，共调津液。肾藏水火，肾中相火离位，上逆乘脾，遂成阴火；肾水泛滥，使人五液增多，脾湿太过，则湿浊内生。