重症肺炎患者外周血炎症因子水平及其预后预测价值

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作   者：

郭佳林;  郭家颖;  杨记康;  张巧梅;  张利梅;  赵童; 

作者机构：

焦作市人民医院感染性疾病科; 

关键词：

干扰素-γ;  预测价值;  炎症因子;  预后;  重症肺炎; 

期刊名称：

中华医院感染学杂志

i s s n：

1005-4529

年卷期：

2022 年 32 卷 020 期

页   码：

3057-3061

摘   要：

目的 探讨重症肺炎患者外周血白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、干扰素-γ(IFN-γ)、IL-1β、IL-4及其预测价值与预后.方法 选取2018年3月-2021年3月焦作市人民医院收治的64例重症肺炎患者(重症感染组)和101例普通肺炎患者(普通感染组),比较两组患者临床资料,根据预后情况将重症感染组分为预后良好组(46例)和预后不良组(18例),采用酶联免疫法检测外周血IL-6、IL-8、IFN-γ、IL-1β及IL-4水平并使用受试者工作特征(ROC)曲线分析其对预后不良的评估价值.结果 重症感染组患者的急性生理与慢性健康Ⅱ(APACHEⅡ)评分、肺炎严重指数(PSI)评分均高于普通感染组(P<0.05),重症感染组患者外周血IL-6、IL-8、IFN-γ、IL-1β和IL-4高于普通感染组(P<0.05);IL-6、IL-8、IFN-y、IL-1β和IL-4预测重症肺炎的曲线下面积(AUC)分别为0.839、0.827、0.842、0.813、0.790(P<0.05).在重症感染组患者中,预后不良组患者外周血IL-6、IL-8、IFN-y、IL-1β和IL-4高于预后良好组(P<0.05),IL-6、IL-8、IFN-γ、IL-1β和IL-4水平对不良预后AUC分别为0.757、0.686、0.728、0.766、0.780(P<0.05).结论 外周血 IL-6、IL-8、IFN-y、IL-1β 和 IL-4 在重症肺炎患者体内水平升高,对重症肺炎及其不良预后分别表现出良好的鉴别价值和预测价值.