血清甲胎蛋白对原发性肝癌诊断值的探讨

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作   者：

徐建业;  易玲;  冉崇新;  李伟道;  林丁;  吴立翔;  刘预;  黄学梅; 

作者机构：

重庆肿瘤研究所临床检验中心;  重庆肿瘤研究所肝胆科; 

关键词：

诊断试验;  甲胎蛋白;  原发性肝癌; 

期刊名称：

重庆医学

基金项目：

i s s n：

1671-8348

年卷期：

2009 年 01 期

页   码：

59-60+63

摘   要：

目的探讨血清甲胎蛋白(AFP)对原发性肝癌的诊断值。方法病理确诊的原发性肝癌104例与肝硬化及肝炎144例作对照,AFP测定采用放免法或化学发光法。将AFP测定值连续划分为9个数据段,按四格表计算敏感度、特异度、准确度、阳性似然比、阴性似然比及诊断优势比;用MetaDiSc1.4绘制受试者工作曲线(ROC),确定最适合的临界值。结果AFP切割值为20μg/L时的敏感度最高,400μg/L时特异度最高,150μg/L或200μg/L时准确度、阳性似然比、诊断优势比最高,ROC曲线左上角最上方点对应的切割值为150μg/L,最适合临界值为150μg/L。结论ROC曲线确定AFP为150μg/L时对原发性肝癌诊断效能最高,优于400μg/L。