行肠道菌群移植治疗的慢性便秘患者旅程地图

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作   者：

李海涵;  陈述凡;  凌克玉;  周筛兰;  郭子宁;  徐玲;  曾司甯;  朱晓萍; 

作者机构：

同济大学医学院;  同济大学附属第十人民医院护理部; 

关键词：

便秘;  质性研究;  旅程地图;  菌群移植; 

期刊名称：

中华现代护理杂志

i s s n：

1674-2907

年卷期：

2024 年 30 卷 034 期

页   码：

4662-4669

摘   要：

目的了解慢性便秘患者行肠道菌群移植期间的旅程体验与需求。方法采用现象学研究方法。采用目的抽样法, 选取2023年10?—12月上海市第十人民医院肠道微生态诊疗中心行肠道菌群移植的慢性便秘随访患者为受访者进行半结构式访谈。采用Colaizzi 7步分析法, 并结合NVivo 11.0软件进行资料分析。结果共访谈15名受访者。行肠道菌群移植治疗期间, 便秘患者旅程地图包含阶段、心情变化、接触点、主题、情感经历及机会点等, 其中患者的体验和需求归纳为3个主题与10个副主题。(1)移植前-新环境适应障碍:陌生与迷茫-入院协调障碍、焦虑与期待-多元复杂情绪、困惑与无助-医患信息不对称。(2)移植中-疗效相关联的心理健康社会体验:关注与期待-渴望积极疗效、感知益处和规避风险、羞辱与自卑-治疗污名化体验、质疑与绝望-期望结果未达、治疗抵抗-经济负担敏感。(3)移植后-转归过渡困境:医疗服务不可及-延续性医疗护理缺乏、疾病复发困扰。结论本研究通过患者旅程地图可视化了便秘患者在行菌群移植治疗期间的经历及体验, 并确定了患者多维度的问题与需求。临床医护人员应在制订干预方案时重视患者在治疗过程中不同阶段的需求, 以提升肠道菌群移植护理质量。